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    都是癲癇惹的禍

    時間:2012-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


    癲癇病是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇病發作是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象。

    癲癇病又稱羊角風,由大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病,分為原發性和繼發性兩種,原發性癲癇病指這類患者的腦病并無可以解釋癥狀的結構變化或代謝異常,而與遺傳因素有較密切的關系;繼發性癲癇病起因多由:先天性疾病(如腦癱啊、腦積水、顱內感染等)、高熱史、產前期圍生期疾病、顱腦外傷、顱腦腫瘤、其他疾病等等,臨床上繼發性癲癇病的癥狀主要有:大發作、小發作、精神運動性發作、局限性發作和復雜部分性發作。

    癲癇病還會引起:

    (一)遺傳

    經譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學調查等,充分證明原發性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定都有臨床發作。晚近認為外傷、感染、中毒后引發的癲癇可能也有遺傳因素參與。

    (二)年齡

    年齡對癲癇的發病率、發作類型、病因和預后均有影響。癲癇的初發年齡60%~80%在20歲以前。新生兒正常呈移動性部分性發作,6個月到5歲熱性驚厥多見。兒童良性中央-顳棘波灶癲癇多在4~10歲開始,青春期后自愈。成年期多為部分性發作或繼發性全身性發作。病因方面,嬰兒期首次發作者多為腦器質性特別是圍產前期疾病,其后至20歲以前開始發作者常為原發性者,青年至成年則顱腦外傷是一重要原因,中年期后顱腦腫瘤為多,老年者以腦血管病占首位。

    (三)覺醒與睡眠周期

    有些全身強直-陣攣性發作患者多在晨醒后及傍晚時發作,稱覺醒癲癇;有的則多在睡入后和覺醒前發作,稱睡眠癲癇;覺醒及睡眠時均有發作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發作,失神發作多為覺醒期發作。 晚上發作要注意不要睡在較高的床上,防止從床上摔下受傷。

    (四)內分泌改變

    性腺功能改變對癲癇有一定影響。全身強直-陣發攣性發作及部分性發作常在月經初潮期發病,有的在經前或經期發作加頻或加劇。少數僅在經前期或經期中發作者稱經期性癲癇。妊娠可使癲癇發作次數增加,癥狀加重,或僅在妊娠期發作。后者稱妊娠癲癇。

    (五)誘發因素

    1.發熱、過量飲水、過度換氣、飲酒、缺眠、過勞和饑餓等均可誘發癲癇發作。某些藥物如美解眠、丙咪嗪、戊四氮或突然撤除抗癇藥物,亦可導致癲癇發作。

    2.感覺因素:某些患者對某些特定的感覺如視、聽、嗅、味、前庭、軀體覺等較為敏感,當受刺激時可引起不同類型的癲癇發作,稱反射性癲癇。

    3.精神因素:某些患者在強烈情感活動、精神激動、受驚、計算、弈棋、玩牌等時可促癲癇發作,稱精神反射性癲癇。

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