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    這些因素影響癲癇病的預后

    時間:2012-05-20  來源:  作者: 我要糾錯


          這些因素影響癲癇病預后

           有些癲癇病的預后比較良好,而有些癲癇病的預后比較差,那么哪些因素影響癲癇病的預后呢?

      正確估計癲癇的預后,系統地了解影響癲癇預后的因素,對病人的綜合治療有重要的意義。隨著現代醫學對癲癇診斷技術的提高,許多以往診斷為原發性癲癇的病人也找到了具體病因,加之有效的抗癲癇新藥不斷問世,癲癇的預后較以往有了很大改善。目前,總的有效控制率已達80%左右。

      癲癇的預后與發作類型、發作頻率、發作持續時間、發病年齡、治療早晚、治療是否得當、腦電圖所見及病人心理狀態等因素有關。不同發作類型,預后差別較大。從發作頻率看,持續時間超過0.5小時的預后較差,癲癇持續狀態的死亡率高達20%。從發病年齡看,幼兒期發病的癲癇多屬原發性,一般預后良好;而新生兒及嬰兒期發生的癲癇,多半具有腦結構的病變,預后較差;兒童期、少年期及青年期的原發性全身大發作預后較好,大部分較易控制。從治療早晚看,開始治療的時間距起病時間越短預后越好。堅持規律服藥、發作控制時間長的大發作,緩慢停藥后,復發率最低;局限性發作(運動性)及同時具有幾種發作類型者復發率最高。

      腦電圖出現彌漫性兩側對稱同步的棘慢綜合波,一般預后良好;出現高度失節律及彌漫性尖慢綜合波的,一般預后不良。

      癲癇病人的心理狀態對預后也有重要影響。社會、學校和家庭都要對病人伸出溫暖的手,消除歧視和偏見,減輕病人的心理負擔。實際上,腦部無嚴重病變的癲癇病人,在生活、工作和學習上與正常人沒有什么區別。
     

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