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    什么是神經(jīng)衰弱?如何診斷?

    時間:2009-09-23  來源:    作者:   我要糾錯


    神經(jīng)衰弱屬于心理疾病的一種,是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。
      神經(jīng)衰弱有五個方面的特點(diǎn),只要符合其中三點(diǎn),就可以診斷為神經(jīng)衰弱。
      1、衰弱癥狀:表現(xiàn)為腦力、體力容易疲勞,注意力不集中,記憶力差。與正常人疲勞的主要差別是:疲勞不能通過娛樂、休息消除或者娛樂時也覺疲勞。
      2、情緒煩惱、緊張、易發(fā)怒。煩惱與正常人的感受沒有兩樣,差別在于神經(jīng)衰弱者光有煩惱沒有愉快,缺乏尋求愉快的有效行動;易發(fā)怒典型表現(xiàn)為三部曲:急躁發(fā)怒→后悔→加強(qiáng)自我壓抑和控制。由于反復(fù)壓抑,就出現(xiàn)容易傷感,好打抱不平,瞅什么都不順眼;情緒緊張與正常人的區(qū)別是,不能讓自己適時放松,表現(xiàn)特點(diǎn)是總覺任務(wù)緊迫,擔(dān)心做事做不好,加強(qiáng)自我控制,不能松懈,結(jié)果是精神過敏,效率降低。
      3、精神容易興奮。表現(xiàn)為因小事引起過多的回憶,且茫無頭緒,自己感到分心和控制不住,明知胡思亂想于實(shí)際無益,卻陷在里面出不來。
      4、肌肉緊張性疼痛。
      5、睡眠問題。表現(xiàn)為入睡困難,多夢易醒,醒后感到不解乏,常出現(xiàn)夜間不眠,白天無精打采或打瞌睡。
      神經(jīng)衰弱的診斷過去一直比較混亂,美國最初認(rèn)為是社會迅速工業(yè)化造成的文明病,認(rèn)為中上層白領(lǐng)階段的腦力勞動者才容易患病,故神經(jīng)衰弱的診斷當(dāng)時很流行,某些人甚至以患神經(jīng)衰弱來炫耀自己的高貴身份。當(dāng)時,神經(jīng)衰弱的概念很籠統(tǒng),把許多焦慮癥、強(qiáng)迫癥、抑郁性神經(jīng)癥等其他神經(jīng)癥統(tǒng)統(tǒng)診斷為神經(jīng)衰弱,隨著對心理疾病研究的深入,這些神經(jīng)癥均被單獨(dú)劃分診斷。我國目前部分醫(yī)生對神經(jīng)衰弱的診斷也依然不統(tǒng)一,原因主要有兩個:首先是有些醫(yī)生對其他神經(jīng)癥了解不多,無法明確時就診斷神經(jīng)衰弱。其次是病人樂于接受這樣的診斷,認(rèn)為神經(jīng)衰弱是腦力勞累過度引起的,這樣的診斷能保住面子。結(jié)果是一大部分其他神經(jīng)癥,如抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥等神經(jīng)癥,都以神經(jīng)衰弱來治療,結(jié)果必然有大部分患者因治療不當(dāng)而延誤病情。
      患神經(jīng)衰弱并不可怕,關(guān)鍵在于早日明確診斷,采取綜合措施,合理安排作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,必要時進(jìn)行心理治療和藥物治療,均能獲得理想療效。
      

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