如有老年人家里發(fā)生咯血時(shí)，家屬親友及病人自己切勿心慌，尤其是病人應(yīng)避免恐懼和焦慮，因?yàn)榭只趴墒钩鲅又兀⒁壮霈F(xiàn)嗆咳。 痰中帶血多見(jiàn)于肺或支氣管有病，甚至鼻咽部發(fā)炎，天氣干燥都可引起痰中帶血。偶而發(fā)生一次并不能斷定是得了什么病，如果每天或間隔不斷地咳出帶血的痰。 同時(shí)伴有咳嗽、胸痛、疲勞、發(fā)熱等，則應(yīng)去醫(yī)院內(nèi)科診治。 如果見(jiàn)有血液隨咳嗽從口腔中咯出，則稱為咯血。咯血者，多伴有喉部癢感或 刺激感，血色鮮紅、泡沫狀，常混有痰液。
咯血的原因主要有：
一，急性或慢性呼吸道炎癥，如肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、老慢支、支氣管擴(kuò)張、肺水腫等。
二，心血管疾病，如風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄等。
三，腫瘤，發(fā)生于氣管、支氣管、肺臟、縱膈以及胸壁等部位的腫瘤。
四，出血性疾病，如白血病、血友病等。
但最常見(jiàn)的病因則為支氣管病、肺結(jié)核、肺癌。
支氣管擴(kuò)張及慢性支氣管炎患者常有咯血癥狀，但多數(shù)是少量咯血或痰中帶血。
肺結(jié)核在發(fā)展的不同階段都可能出現(xiàn)咯血癥狀，多數(shù)是普中帶血或少量咯血，但當(dāng)病情發(fā)展，病灶溶解形成空洞型肺結(jié)核時(shí)，可造成小動(dòng)脈潰破而出現(xiàn)大量甚至致命性的咯血。
肺癌，一般表現(xiàn)為痰中帶血或少量咯血，偶而當(dāng)腫瘤蔓延侵蝕到較大的血管，尤其是動(dòng)脈時(shí)，也可能出現(xiàn)致命性的大咯血。
如有老年人家里發(fā)生咯血時(shí)，家屬親友及病人自己切勿心慌，尤其是病人應(yīng)避免恐懼和焦慮，因?yàn)榭只趴墒钩鲅又兀⒁壮霈F(xiàn)嗆咳。咯血時(shí)，病人要保持鎮(zhèn)靜， 有出血一定要讓它吐出來(lái)，千萬(wàn)不能憋住不吐，這樣會(huì)使氣管或支氣管里的血不能排出，以至堵塞氣管而引起窒息死亡。其次要嚴(yán)格臥床休息，若已知病灶部位則取 患側(cè)臥位，以免血液流入健康肺內(nèi)。應(yīng)盡量減少翻身，減少談話。如咳嗽劇烈時(shí)，可服用可待因2片，以鎮(zhèn)咳和減輕咯血。痰、血粘稠時(shí)，應(yīng)增加飲水量及服用祛痰 劑，同時(shí)應(yīng)立即適用適當(dāng)?shù)闹寡獎(jiǎng)缰寡ā步j(luò)血等。在服用止血藥的同時(shí)當(dāng)與消炎藥并用。另外為了預(yù)防新的咯血，切勿使大便干燥，應(yīng)避免排便時(shí)用力或過(guò) 度憋氣，必要時(shí)可服用緩瀉劑。
咯血發(fā)生后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，主要是X線胸部透視或拍片，或作CT斷層攝影，及支氣管造影等。必要時(shí)還需作纖維支氣管鏡檢查。
