排尿性暈厥幾乎均發生于男性,一般多出現在睡醒后站立排尿時,往往在病人排尿即將結束時突然出現意識障礙,跌倒在地,若無意外情況發生,病人多在3~5分鐘后恢復意識。如果老年人發生夜間排尿性暈厥,引起頭部摔傷或肢體骨折,常可造成嚴重的后果。
老年男性是排尿性暈厥的易發人群,這是因為老年男性夜間尿量增多,排尿次數增加;其次是他們多患有前列腺增生癥,使得排尿不暢,每次排尿所需的時間延長。
只要采取適當的預防措施,老年人排尿性暈厥是可以避免的。預防老年人夜間排尿性暈厥,行之有效的措施有以下一些方面:
睡前少飲水老年人若在晚飯后至臨睡前大量飲水,則可造成夜尿增多,入廁頻繁。夜間排尿次數的增加勢必也會增加排尿性暈厥發生的機會。
起床應緩慢老年人由臥位到起床、入廁的過程應該緩慢進行。通常應有“三個半分鐘”的過程,即醒后在床上躺半分鐘,接著在床上坐起半分鐘,再下肢著地在床邊坐半分鐘。經過這樣“三個半分鐘”后再入廁排尿,使人體交感、副交感神經的調節作用處于平衡狀態,可避免因排尿時血壓降低而引起暈厥。
高危老人防護以往有排尿性暈厥史、排尿時有頭暈、胸悶癥狀者,睡前常規服用安眠藥者和有前列腺肥大者應列為發生排尿性暈厥的高危人群。這些人在夜間排尿時應采用坐位,排尿后起立不宜過快;如果是站立排尿,排尿過程中應拉好扶手,以防摔倒。