在老年人當(dāng)中,腰痛是一種最常見的臨床癥狀之一,其原因又有很多,但突然腰部疼痛不外下面幾種:
(1)退行性病變:骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤脫出、脊椎滑脫(前移)。
(2)腹部原因:急性胰腺炎、胰腺癌、主動脈瘤、腎結(jié)石。
(3)代謝性疾病:骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化。
(4)其他:腰肌扭傷,多發(fā)性風(fēng)濕性肌炎,脊椎腫瘤。
雖然大多數(shù)病例是由退行性病變引起的,但是偶而也有由另一種更為嚴(yán)重的疾病引起。所以,對突然腰痛應(yīng)當(dāng)進(jìn)行徹底檢查,確診后決定治療方案。
一般如無明確誘因,疼痛原因很可能是骨質(zhì)疏松癥,如果疼痛時(shí)間持續(xù)四周,特別應(yīng)懷疑為此病。如是因抬、推重物而引起腰部劇痛,則多為椎間盤受累或腰肌扭傷所致。
如平時(shí)無異常反應(yīng),但一覺醒來,突然腰痛不止,觸摸時(shí)又無固定壓痛點(diǎn),則有風(fēng)濕性腰肌膜炎的可能。
如果突然腰痛并向腹股溝區(qū)或睪丸部位放射,尤其伴有血尿時(shí),可能是腎結(jié)石等病而引起。
少數(shù)脊椎惡性腫瘤也可引起突然腰痛。
為明確腰痛的原因和疾病的性質(zhì),首先應(yīng)請專科醫(yī)生作詳細(xì)的物理學(xué)檢查,如化驗(yàn)、拍X光片和作CT或磁共振檢查,確定病因后,再采取相應(yīng)的治療方法。