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    身體必需的多種維生素 讓我歡喜讓我憂!

    時間:2009-07-21  來源:    作者:   我要糾錯


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    在人們心目中,維生素類藥物都是“補品”,是蔬菜、水果的“代用品”,副作用少、安全性大。因此,不少人吃維生素類藥物猶如吃蔬菜、水果,非常隨便,有時飯前吃,有時飯后服,沒有規律。

    估計很多人都看過類似下文的報道:

    大量的維生素A會減少健康人大腦中的血流量,引起頭痛頭暈。此外,還會損害手臂和腿部的關節。

    過量服用B族維生素,也會引起許多問題,如過多的維生素B6可以使人體神經中毒。

    過多的維生素C可以引起胃痛和腸功能失調。同時,大量服用維生素C還可影響紅血球的產生,使人身體虛弱、疲勞。

    維生素D服用過多可能會引起維生素D過多癥,表現為口渴、眼部發炎、皮膚瘙癢、嘔吐、腹瀉、尿頻以及引起人體空腔臟器的異常沉淀。

    維生素E過量使用會引起血小板聚集,血栓形成,如與雌性激素合用,還將引發血栓性靜脈炎。

    另外,大量服用維生素還會影響服用其他藥物的效果,而服用維生素一旦上癮,突然停止服用,會引起身體不適。

    看了這則信息,相信很多人都很驚訝—維生素也這么可怕

    其實,大可不必驚慌,上述觀點未必正確,這里有一個是否“長期過量”服用的問題。

    懂得些毒理學的人都該明白一個道理:有毒無毒,關健是量的多少。讓一個人一頓吃2斤米飯,肯定會把一個人撐死,沒有人會那么干。同樣,也不會有人一口氣吃半瓶維生素C或100粒維生素E。即使偶而吃多了,也未必就出現上述的癥狀。中國營養學會理事長葛可佑教授曾在駁訴“維生素C能致癌”的新說法中反復強調說:“在科學研究過程中,這樣的結果隨時會有,但要成為科學的結論就要經得起很多次的重復。一個結果、一次實驗不能說明任何問題。”

    到底要不要服維生素

    從200多年前開始,人類就認識維生素(維生素C)了,最后一種維生素(維生素E)被發現到現在也已經70余年,但是科學家對維生素的研究從未終止。像其他受關注的事物一樣,服用維生素保健也引起了巨大的爭論。從某種程度上講,這些爭論已經不是單純的學術意義的爭論了,而是哲學態度的沖突。面對大量的但仍然是有限的研究,保守主義者認為,用維生素保健仍然缺乏證明其有效并且絕對安全的證據,所以反對服用維生素保健;而實用主義者則認為,哪怕是或許有效和相對安全就值得一試,所以支持服用維生素保健。顯然,現在后者的聲音占了上風。

    90年代以來,服用大劑量維生素的做法已日益流行。在歐美一些發達國家,維生素制品被擺在食品超市中出售。不久前美國癌癥研究協會的調查表明,有43%的人服用多種維生素來防癌。在中國一些城市的某些人群,特別是白領女性等服用維生素是非常普遍的。仔細分析,服用維生素出自兩個目的:

    一種情形是缺而補之,以預防維生素缺乏,其目標是達到維生素的生理需要量。

    中國營養學會制定的維生素的每日推薦量(RDA)的劑量通常很小,即使加上食物攝入的部分,維生素的總攝入量也只是略多于生理需要量。因此不必擔心維生素過量中毒或者有什么副作用,更何況現實生活中維生素缺乏相當普遍,例如偏食的兒童、對體重敏感的青少年、不吃早餐的人、飲食不規律的成年人、減肥者、素食者、營養需要大增的孕婦和乳母、疾病患者、飲食受限的老年人、食物過精過細的人、從不關心食譜的人等等,此時補充適當劑量的維生素是有益的。大量的研究也表明,補充生理劑量的多種維生素可以促進兒童的生長發育,提高免疫能力。因此,如果不是只重視維生素補充劑而輕視食物,也不試圖用維生素補充劑代替食物,并且堅持合理使用的原則,那么補充適當劑量的維生素就是可取的。一些權威的營養學家如蘇祖斐、沈治平、方圻等均有每天服用小劑量維生素的習慣。

    另一種情形是“不缺也補”,即使用大劑量維生素延緩衰老、美化皮膚、防治疾病和癌癥,實際上這已經與機體是否缺乏維生素無關。

    這種補法招致更大的爭論。不過,越來越多的證據支持這種做法,即使那些效果并不都是真的,但大劑量服用維生素的確有效果,即使服用大劑量維生素并不絕對安全,但只要注意掌握劑量,毒副作用是很容易避免的。中國營養學會理事長葛可佑教授在與記者談話中透露,他已堅持服用維生素C達10年之久,一般每日的服用量為400毫克。

    上海人攝入維生素略顯不足

    據最近上海地區居民營養調查顯示:上海人每人每天維生素A的攝入量只有573.4微克,攝入量是供給標準的69.91%,明顯不足。維生素B1,每人每天的攝入量也只有1.2毫克,攝入量是供給標準量的88.6%。維生素B2,每人每天攝入量也只有1.0毫克,攝入量是供給標準量的75.4%,都顯得不足。

    認識維生素

    生活中,人們熟悉的維生素有10多種,從最基本的生物化學概念來看,它們是這樣的一類有機物:在人體內的含量很小,但生理作用很大,因為它們往往作為體內一些重要酶的輔助成分,參與廣泛的生化反應,決定了某些十分重要的代謝過程。因此維生素是人體必需的一類營養物質,主要有維生素A、D、E、K、C、B1、B2、B5、B6、B12、葉酸、生物素、胡蘿卜素等。維生素按其溶解性質分為兩類,一類是以維生素A、D、E等為代表的脂溶性維生素;一類是以維生素C、B1、B2等為代表的水溶性維生素。

    與我們熟悉的三大營養物質蛋白質、脂肪和碳水化合物不同,維生素雖然參與體內能量的代謝,但本身并不含有能量,所以補充維生素不會導致通常所說的營養過剩,也不會引起肥胖。同時,由于其在人體內不能合成,必須由食物直接供給,一旦食物中缺乏某種維生素,則無一例外地引起相應的代謝障礙,并表現出相對特異的臨床癥狀,例如維生素C缺乏導致壞血病;維生素B1缺乏導致腳氣病;尼克酸(有時也稱為維生素B5)缺乏導致癩皮病。但是,在現實生活中,這樣的典型表現已不多見了,更多的是非典型的亞臨床缺乏狀態。

    經常上感——是不是缺乏維生素

    缺乏維生素A最容易識別的變化是夜盲癥,但此癥狀僅在維生素A嚴重耗竭時才出現,輕度維生素A缺乏的癥狀和體征容易被忽略。

    維生素A缺乏首先累及呼吸道、泌尿生殖道、眼及其附屬腺體,以及消化腺等的上皮表層,可以使正常未角化的角皮表化,降低或尚失功能。缺乏維生素A的常見表現如下:

    眼部:以干燥、潰瘍、角膜與結合膜干燥癥為特征的角膜軟化癥。

    支氣管呼吸道:維生素A缺乏時,支氣管呼吸道上皮粘液分泌變成為角質化,由此導致呼吸道感染的發生率高。同時,肺和其他組織的彈性也降低。

    皮膚:出現表皮角化和干燥,可見累及毛囊和皮脂腺的丘疹,尤以四肢為明顯。

    泌尿生殖系統:維生素A缺乏癥常并發尿路結石。生殖異常包括精子生成障礙,睪丸變性,流產和胎兒畸形。

    預防用量:嬰兒1500單位,1~6歲1日2500單位;男性成人1日5000單位;女性成人1日4000單位;孕婦1日5000單位。

    缺鈣——是不是維生素D在作怪

    一般認為,只有鈣與磷酸鹽的血漿濃度適宜時,才呈現骨形成的正常速率。維生素D缺乏時人體吸收鈣、磷能力下降,鈣、磷不能在骨組織內沉積,成骨作用受阻。在嬰兒和兒童,上述情況可使新形成的骨組織和軟骨基質不能進行礦化,從而引起骨生長障礙,即所謂佝僂病。鈣化不良的一個后果是佝僂病患者的骨骼異常疏松,而且由于支撐重力負荷和緊張而產生該病的特征性畸形。

    在成人,維生素D缺乏引起骨軟化病或成人佝僂病,最多見于鈣的需要量增大時,如妊娠期或哺乳期。該病特點是骨質密度普遍降低。另外,白領女性中維生素D缺乏有增加趨勢。專家分析認為,這與現今女性追求美白、瘦身的風氣有關。過分美白,特別是極少接觸陽光者會導致皮膚合成不足;而追求瘦身,過分素食導致膳食供給亦顯不足,從而導致維生素D缺乏。

    預防用量:成人1日400~800單位;兒童1日500~1000單位。

    倦怠、疲勞——是否用點維生素

    維生素C在體內參與多種反應,如參與氧化還原過程,在生物氧化和還原作用以及細胞呼吸中起重要作用。從組織水平看,維生素C的主要作用是與細胞間質的合成有關。包括膠原、牙和骨的基質,以及毛細血管內皮細胞間的接合物。因此,當維生素C缺乏所引起的壞血病時,伴有膠原合成缺陷,表現為創傷難以愈合,牙齒形成障礙和毛細血管破損引起大量瘀血點,瘀血點融合形成瘀斑。輕度缺乏維生素C的患者常表現為倦怠、疲勞、牙齦出血、關節和肌肉疼痛等。

    此外,維生素C還可減少毛細血管的通透性,減低毛細血管的脆性,增

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