妊娠期糖尿病是指在妊娠首次發(fā)現或發(fā)生的糖代謝異常，是產科常見妊娠合并癥之一。孕婦一般在妊娠24～28周左右做50g糖篩查試驗，結果異常，再做75g葡萄糖耐量試驗，若其中有兩點超過正常可診斷為妊娠期糖尿病。

保健常識

患有妊娠期糖尿病的孕婦應多學習、了解糖尿病基本保健知識。盡可能避免妊娠糖尿病帶來不良后果。

用胰島素和口服降糖藥物治療時應注意預防低血糖發(fā)生

一旦出現需立即搶救，輕者可口服糖水，10分鐘后癥狀消失，較重者再吃些水果、餅干或饅頭等。神志不清者要從口頰和牙齒之間流入糖粉使其溶化咽下；昏迷患者應避免喂食，以防食物被吸人肺內，而引起肺炎。如服糖10分鐘后仍未清醒，應立即送醫(yī)院搶救。

孕婦要學會自我檢驗和自我調整

當出現頭暈、惡心及心慌時，要區(qū)別是低血糖還是高血糖，此時用尿糖試紙檢查尿液，便可對癥治療。還可用酮體粉檢查尿酮體。學會在應急時適當增加胰島素劑量，在病情好轉時又要及時減少胰島素劑量。

定期到產科高危門診進行檢查

密切監(jiān)測胎兒在宮內情況，應加強家庭監(jiān)護，堅持每天數胎動；要比正常孕婦提前入院；產后仍要定期到醫(yī)院檢查血糖情況，特別是早晨的空腹血糖。

此外，還要特別注意清潔衛(wèi)生。要養(yǎng)成飯前便后洗手的習慣，最好不到擁擠的公共廁所，預防各種感染。生活要有規(guī)律。

飲食管理

與其他類型的糖尿病一樣，妊娠期糖尿病的飲食管理對糖尿病的控制至關重要。由于妊娠時母親不僅自己需要營養(yǎng)，而且還要為寶寶的生長發(fā)育提供營養(yǎng)，所以飲食管理的要求與其他類型糖尿病有所不同。

適當控制碳水化合物的攝入

碳水化合物的攝入總量以每日攝入200~300g為宜。在總攝入量既定的情況下，增加餐次，減少每餐進食量；嚴格限制單糖及雙糖的使用量，如米、面、玉米面等，同時加一些土豆、芋頭、山藥等根莖類蔬菜混合食用。混合膳食，使糖消化吸收緩慢，有利于病情的控制。而食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應盡量避免食用。

增加蛋白質攝入量

患糖尿病時，蛋白質分解增加，氮丟失增多，而蛋白質不僅是維持子宮和胎盤正常發(fā)育的重要營養(yǎng)物質，而且對胎兒的正常發(fā)育也非常重要。因此蛋白質供給量應較正常孕婦多，每日以100~110g為宜，而食物中蛋白質的最好來源是牛奶、乳制品、禽蛋、魚和豆制品。

增加膳食纖維的攝入量

膳食纖維具有很好的降血糖作用，蔬菜、水果、海澡和豆類富含膳食纖維。如水果中的草莓、菠蘿和獼猴桃等因可溶性纖維、維生素和礦物質含量高，應優(yōu)先選用。但香蕉、甘蔗、龍眼和葡萄等含糖量較高不宜多吃。而綠葉蔬菜因能提供大量維生素、礦物質和粗纖維，既能調劑孕婦的口味，適應孕婦的飲食習慣，又因含糖量低，可多進食。

供給充足的維生素、無機鹽和微量元素

維生素：尤其是維生素B1、B2、尼克酸在糖代謝中起重要作用，如燕麥片、小米、玉米含有豐富的維生素B1；而奶類、肉類、蔬菜水果中含豐富的維生素B2和尼克酸。糖尿病患者因排尿過多，易使鉀、鈉、鈣、磷無機鹽丟失而影響體液酸堿平衡。微量元素中的鋅、锘、鎂參與體內胰島素生物合成和體內能量代謝。肉類、海產品含鋅高；而牡蠣、蛋黃、含锘豐富可以多食用。