硬膜外麻醉的一些意外情況及注意事項(xiàng)，是由其解剖特點(diǎn)決定的。
硬脊膜外腔為脊髓的硬膜與脊椎的黃韌帶之間的間隙。凡脊髓發(fā)出的神經(jīng)，都經(jīng)過(guò)此間隙進(jìn)入各椎間孔，麻醉液進(jìn)入此隙可向上、下擴(kuò)散，產(chǎn)生區(qū)域性麻醉。
根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，可依手術(shù)需要，即手術(shù)范圍，進(jìn)行持續(xù)性硬膜外麻醉，以便控制麻醉時(shí)間的長(zhǎng)短。
因此，麻醉人員除應(yīng)掌握準(zhǔn)確的操作方法外，更重要的是應(yīng)具有處理意外并發(fā)癥的有關(guān)知識(shí)，否則很難做到安全。硬膜外麻醉對(duì)血液循環(huán)系統(tǒng)有擾亂，故對(duì)嚴(yán)重的高血壓癥、貧血、心臟代償功能不良、脊柱畸形、不合作者及休克、呼吸困難的病人等，在選擇本法麻醉時(shí)要特別慎重，不要強(qiáng)求。
