秋風陣陣，人們自然又想起秋后進補。恰在此時，韓國電視劇《大長今》又給觀眾奉獻出許多專供皇帝食用的“藥膳秘方”。不少年老體弱，病魔纏身的人被忽悠得坐不住了，紛紛來找我咨詢：“電視里的宮廷藥膳真的有那么神奇的效果嗎？我們也可以如此這般地滋補一下嗎？”我告訴大家，這些“藥膳”不能說不好，也不能說不對，只看對你合適不合適。
認為，常人或病人的內容不應該也不可能是一個模式的。這里有個因人、因地、因時、因病而有所不同的問題。這就是所講的的“宜”與“忌”。的宜與忌實質是強調的針對性，要做到“看人下菜碟”。和藥物防治疾病一樣，在營養(yǎng)方面，也應該“審因用膳”、“辨證用膳”。
古人的營養(yǎng)觀念是建立在得當與否，也就是宜與忌兩方面的。如漢代大醫(yī)家張仲景所說：“所食之味，有與病相宜，有與身為害。若得宜則益體，害則成疾。”后世醫(yī)家極擁護這種觀點并有所發(fā)揮。如唐代醫(yī)家孫思邈說：“安生之本必資于，不知食宜者，不足以存生也。”因此，品評的營養(yǎng)價值，不管是用于食補還是食療，都不應從其是否珍、奇、名、貴出發(fā)，而應著眼于使用是否得當。
的宜與忌體現于體質、地域、季節(jié)、年齡、病情，以及調配、用法、用量各方面。根據人體的生理表現，體質學說認為，人有不同的氣質類型。如形瘦、善動、易怒的“木火質”；體胖、身懶、嗜睡的“痰濕質”；面白、肢冷、畏寒的“陽虛質”等。
針對不同的體質，其內容就有所宜、忌。如“木火質”者，應以水果、蔬菜、谷、豆等清淡性質和奶、蛋等潤燥食品為宜，而牛、羊、狗肉，無鱗魚，奇禽怪獸，生猛海鮮類及辛辣生火助陽性質的食品則為忌。“痰濕質”者，以水果、蔬菜、谷、豆等清淡或利濕類食品為宜，而肥肉、奶類、油類等滋膩、生痰、助濕類食品則為忌。“陽虛質”者，以魚、禽、肉、蛋、適量的辛溫等類食品為宜，而冷葷、冷飲、多量的水果與蔬菜為所忌。
一般地處高寒、寒濕地區(qū)者，應以辛溫、辛熱、助火、補陽類食物為主，如適量的八角、茴香、花椒等辛香調料和辣椒、羊肉、鹿肉、狗肉等為宜，而寒涼降泄性質的食物，如莜麥、蕎麥、苦瓜及冷飲、冷葷等則為忌。地處溫熱、濕熱地區(qū)者，應以辛涼、甘涼、甘寒、清涼降火性質食物為主，如水果、蔬菜、冷食、冷飲、冷葷、河鮮等為宜，而辛辣、助火、補陽類食物則為忌。
對四季的宜忌，早在2000多年前成書的《周禮·天官》中作了具體的說明，如認為夏季多汗，應多進食羹湯類，冬季多寒，應適當多用些辛辣的飲料等。
我國各民族食品風味不同，是與所處的氣候、地域，以至與自身的體質是有一定關系的。所謂的“南甜”、“北咸”、“東辣”、“西酸”風味是與生理和環(huán)境要求分不開的。
主張，不同的年齡，的宜與忌也不盡相同。兒童，認為是體質嬌嫩的“純陽之體”，因此忌食辛熱、補氣、溫里、助陽和滋膩味厚的食品。如目前在獨生子女中出現的因過食牛奶、巧克力、蜂皇乳、魚、肉、蛋、禽等食品而導致肥胖、食欲不振、消化不良，乃至內分泌系統(tǒng)紊亂等。對一般老年人的體質認為“陰常不足，陽常有余”。臨床多表現為口干、舌燥、口渴、眩暈、面赤、煩躁、性急、肢麻、身顫、便秘等。因此，的調養(yǎng)也應以清淡為宜，補益也宜進食乳、蛋、豆制品類平補、清補之品，而羊肉、狗肉、海蝦、鹿胎、鹿茸、人參，以及各種“鞭酒”對無特殊病癥的老人均為忌。
病情方面的忌較為復雜。大體講，按照病情的寒、熱、虛、實，對的選擇也應有寒、熱、溫、涼、升降、補瀉等不同。得當為宜，失當為忌。
名著《黃帝內經》中有“食飲有節(jié)”和“謹和五味”法則。這也是營養(yǎng)學一直所恪守的。前者要求對的內容、用量等要有節(jié)制，不可恣意貪食；后者要求內容應注意調配，防止內容單一或偏食。這一點也是做到宜忌的重要方面。
《內經》中還有一句話是這樣說的：“者，熱勿灼灼，寒勿滄滄，寒溫中適。”只要留意一下各民族的膳食譜，就不難發(fā)現前人在食料調配上受到陰陽、寒熱并調以求陰陽平衡理論的影響，因此，寒涼性質的魚、蝦、蟹常調配溫性的蔥、姜、蒜。炒苦瓜配辣椒，拌涼性菠菜常佐以芥未也是這個道理。
生活中有些青年男女貪吃冷飲和瓜子、糖果之類的零食，或偏食單一的食物，如過食油膩、蔥、蒜、辣椒等辛散之品，也都是所忌諱的。至于過分追求的清淡，一味以蔬菜、水果和有限的米面粗糧為主導，也是所反對的。目前臨床上由于減肥而長期節(jié)制脂肪、蛋白和糖類食品，而造成低血糖癥和其他營養(yǎng)不良癥者也不少見。
做到宜忌得當，營養(yǎng)適中，《內經》上有一段文字可作為全面膳食的參考：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補益精氣。”
總之，人的體質有強、弱、盛、衰之分，病有虛、實、寒、熱之別，不管你日常選擇什么膳食，只要適合你的體質和病情就是好的膳食。
